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活動標題

全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查新聞發(fā)布會

活動描述

國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)生計生委定于2016年3月31日下午2點在國家中醫(yī)藥管理局機關1樓新聞發(fā)布廳（東城區(qū)工體西路1號）召開全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查新聞發(fā)布會。中國網現(xiàn)場直播，敬請關注！

文字內容：

趙明:
各位領導、各位媒體朋友，大家下午好。很高興各位媒體朋友能夠參加由我們局新聞辦和衛(wèi)計委新聞辦共同組織的這場以全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查為主要內容的新聞發(fā)布會。我首先介紹一下今天參加發(fā)布會和大家面對面交流的領導和專家，首先是國家中醫(yī)藥管理局辦公室主任，也是我們局的新聞發(fā)言人查德忠。國家衛(wèi)生計生委宣傳司健康教育處副處長姚秉成。還有兩位課題組的專家，一位是北京中醫(yī)藥大學副教授譚巍女士；另外一位是中國健康教育中心監(jiān)測與評估部主任李英華女士。
2016-03-31 14:01:55
趙明:
大家知道，《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》內容的發(fā)布是在2014年發(fā)布的，之后在國家財政部的支持下，在國家衛(wèi)生計生委的支持下，我們會同國家衛(wèi)生計生委共同做了全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查，歷時不到兩年時間，調查在國家計生委，各省中醫(yī)藥管理部門以及健康教育所的支持下，我們的調查問卷以及后續(xù)整個的工作基本完成。今天會議的主要內容是發(fā)布中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查內容，就有關工作請專家和各位媒體做情況交流。
首先，分別請我們局新聞發(fā)言人和衛(wèi)計委健康教育處姚秉成處長就中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查情況向大家做發(fā)布。有請查主任先做介紹。
2016-03-31 14:05:35
查德忠:
媒體界的各位朋友，大家下午好。非常高興有這個機會就全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查的情況和大家做交流。我是2014年3月8日正式到我們辦公室當主任，按照制度性安排，辦公室主任兼任新聞發(fā)言人。到了6月5日，我第一次在這兒作為新聞發(fā)言人和大家見面，也是這個主題。今天又圍繞這個主題和大家交流，說起來也是一種機緣巧合。
說一千道一萬，感到很高興。感謝大家長期以來對中醫(yī)藥工作，對我們辦公室的工作所給予的支持和幫助。剛才趙明主任已經介紹了，圍繞中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)的調查工作是2014年啟動的，2014年我們和委里公布了中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。去年年底的時候我們的結果基本出來了，經過領導批準，整個調查報告完成。
2016-03-31 14:08:11
查德忠:
2014年，我們和國家衛(wèi)計委共同開展了全國的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查，目的是要了解整個中醫(yī)藥知識的普及情況，準確掌握廣大民眾對中醫(yī)養(yǎng)生保健知識的了解、掌握、應用，知識應用中也有方法的應用，為我們制定“十三五”有關中醫(yī)科普、文化促進，現(xiàn)在提出來中醫(yī)藥健康文化促進，為這樣一些工作來提出依據(jù)。這實際就是我們開展這次調查的目的，就是了解現(xiàn)狀，掌握基線，能夠找到一些切入點，了解大家的需求，為后面所要采取的行動提供一個基礎。
這次調查從技術上來說主要是依靠北京中醫(yī)藥大學和衛(wèi)計委健教所來幫我們設計和組織，依靠全國衛(wèi)生健康教育的力量來幫我們實施。技術層面上，方案的設計，包括抽樣方案的設計，都是由專家來完成，我們采取了分層抽樣的辦法，分城鄉(xiāng)兩個層面，多階段隨機抽樣，在全國31個省區(qū)市選擇了121個城市點和127個農村點，具體辦法上是采取入戶調查。對象是19—59歲的常住人口，一共2萬多人，具體的數(shù)字給大家的材料里都有，20213人，回收的是19117份，達到了94%的有效率，是比較高的。
2016-03-31 14:10:11
查德忠:
2014年全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查主要有以下幾方面的結論：
（一）全國中醫(yī)藥科普普及率為84.02%，基本達到中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃目標。
據(jù)調查，全國中醫(yī)藥科普普及率為84.02%，其中農村普及率為77.30%，社區(qū)普及率為90.77%，家庭普及率為84.02%?？傮w來看，中醫(yī)藥科普形式重要性依次為：大眾媒體宣傳>中醫(yī)藥科普知識宣傳欄（宣傳墻）>義診講座等科普活動>醫(yī)護專業(yè)人員科普>中醫(yī)藥科普知識宣講場所。醫(yī)療機構的中醫(yī)藥科普閱讀率為60.46%，成為中醫(yī)藥科普宣傳主陣地。
2016-03-31 14:11:18
查德忠:
（二）中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平為8.55%。
即每100個15～69歲的人群中，有近9人具備了基本的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng),了解基本中醫(yī)養(yǎng)生保健理念和知識、掌握健康生活方式及行為、了解常用養(yǎng)生保健內容與方法。其中，公民對體質養(yǎng)生保健、日常起居養(yǎng)生保健和飲食養(yǎng)生保健知識掌握相對較高，對養(yǎng)生保健理念和養(yǎng)生保健信息理解能力次之，對家庭適宜方法、運動養(yǎng)生保健和情志養(yǎng)生保健知識掌握最低。年輕人中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平高于老年人；文化程度越高，中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平越高。
（三）全國中醫(yī)藥科普工作情況、中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平存在較大的城鄉(xiāng)、地區(qū)差異。
城市中醫(yī)藥科普普及率顯著高于農村，兩者相差13.47%。從地區(qū)分布看，東部地區(qū)中醫(yī)藥科普普及率高于西部地區(qū)，西部地區(qū)高于中部地區(qū)。城市居民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平顯著高于農村居民，兩者相差10.53%。東部地區(qū)中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平高于中部地區(qū)，中部地區(qū)高于西部地區(qū)。
2016-03-31 14:13:30
查德忠:
作為首次全國性中醫(yī)藥文化科普工作專項調查，全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查，掌握了全國鄉(xiāng)村、社區(qū)、家庭中醫(yī)藥科普知識普及情況基礎信息和全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平，為今后的持續(xù)監(jiān)測提供基礎數(shù)據(jù)，也為研究制定中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃及中醫(yī)藥文化建設相關政策，提供數(shù)據(jù)支持。
后面再給大家簡要介紹一下，一是我們下一步積極爭取工作經費，推動調查工作常態(tài)化、制度化。通過對中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平的持續(xù)監(jiān)測，掌握群眾中醫(yī)科普需求的動態(tài)變化，提高中醫(yī)藥科普工作的針對性，不斷提升公民中醫(yī)養(yǎng)生保健水平。
二是繼續(xù)完善我們的方法，使調查更加準確快捷，或者更加便捷?，F(xiàn)在用的是入戶調查的辦法，我們把其他的方法有機結合起來，尤其可以借助一些現(xiàn)代的方法。三是更要注重調查結果的應用。把調查結果的應用落到中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃的制定和實施當中去，通過一些針對性的舉措，使中醫(yī)藥文化科普工作的效率和質量能夠有更大的提高，能夠更好地為民眾服務。老百姓缺什么我們要心里有數(shù)，老百姓需要什么我們要心里有數(shù)?，F(xiàn)在中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平是8.55%，我們現(xiàn)在定的“十三五”的目標是提高到12%，能夠增長3個多百分點。
我先簡要給大家通報這些情況，后面可以再討論，謝謝大家。
2016-03-31 14:15:54
趙明:
接下來請衛(wèi)計委宣傳司健康教育處姚秉成處長就全民健康素養(yǎng)促進工作有關情況給大家做通報。
2016-03-31 14:16:37
姚秉成:
各位媒體朋友，大家下午好！按照發(fā)布會的安排，受國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人、宣傳司司長毛群安委托，下面，我簡要向大家介紹全民健康素養(yǎng)促進相關工作情況。
健康素養(yǎng)是衡量衛(wèi)生計生工作和人民群眾健康素質的重要指標，也是一個國家經濟社會發(fā)展水平的綜合反映。我國黨和政府高度重視健康素養(yǎng)促進工作，在全國范圍內組織實施了全民健康素養(yǎng)促進行動，并逐步建立了連續(xù)、穩(wěn)定的健康素養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)。在全國各地的積極推動和社會各界的廣泛參與、支持下，我國全民健康素養(yǎng)促進工作順利開展，取得了較好成效。監(jiān)測結果顯示，近年來我國居民健康素養(yǎng)水平呈現(xiàn)出穩(wěn)步提升態(tài)勢。2008年全國居民健康素養(yǎng)水平為6.48%，2012-2014年分別為8.80%、9.48%、9.79%。
“十三五”期間，我們有信心在全社會的共同努力下，在新聞媒體的大力支持下，我國居民健康素養(yǎng)水平，包括中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平，將不斷提升，為推進“健康中國”建設打下堅實基礎。
2016-03-31 14:18:43
姚秉成:
同時，借這個機會，我向各位朋友簡單介紹一下“第九屆全球健康促進大會”的情況。全球健康促進大會是全球健康促進領域最高級別會議，受到國際社會的廣泛關注。第九屆全球健康促進大會由中國國家衛(wèi)生計生委和世界衛(wèi)生組織共同主辦、上海市人民政府承辦，將于今年11月21-24日在上海舉行。這次大會既是開啟全球健康促進新征程、全面實施聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展目標的新起點，也是我們向世界展示中國成就、分析中國經驗的重要舞臺，同時還將是推動我國居民健康素養(yǎng)水平不斷提升的重要契機。為做好大會的前期宣傳，今年3月18日，我們在北京啟動了“健康中國行”主題宣傳活動，將采取“接力”形式，每周集中宣傳一個省份的健康促進工作，走遍全國，11月份在上海結束，與大會銜接。歡迎媒體朋友多多關注，共同做好大會相關活動的采訪報道。
我就介紹到這里。謝謝大家！
2016-03-31 14:22:47
趙明:
謝謝姚處長的介紹。中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)情況的公布為我們接下來的工作提供了一個很好的依據(jù)，數(shù)據(jù)公布之后，我們在座的媒體朋友會有一些問題，比如數(shù)據(jù)采集的過程，數(shù)據(jù)采集對今后工作的指導意義等等。接下來的時間留給媒體朋友，和在座的專家和領導進行交流互動。現(xiàn)在開始提問。
2016-03-31 14:23:10
新華網:
請介紹一下本次調查的過程。還有今年的《發(fā)展規(guī)劃綱要2020-2030》提到中醫(yī)藥知識進社區(qū)、家庭、校園，還會納入中小學課程，這方面有什么考慮？謝謝。
2016-03-31 14:25:39
李英華:
這次我們全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)的調查確實是在前期做了充分的準備，在整個調查前、調查中、調查后都進行了一系列大量細致的工作，整體的調查工作大概分四個階段：
第一個階段，項目的前期準備階段。因為是一個全國的大型中醫(yī)養(yǎng)生專題調查，也是在中醫(yī)養(yǎng)生保健領域中開展的第一次規(guī)模比較大、技術要求比較高的調查，所以前期的準備工作是必不可少的。準備工作包括幾個過程，第一，在2014年6月份由國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合發(fā)布了中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)，就是大家說的中醫(yī)保健42條。中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條的發(fā)布成為開展這次調查設計問卷的重要依據(jù)。中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條發(fā)布之后，各級中醫(yī)藥工作者以此為依據(jù)，面向城鄉(xiāng)居民大力開展中醫(yī)藥知識的傳播，我們想通過這次測評看一下大家掌握的程度怎么樣，摸清工作現(xiàn)狀，摸清群眾需求，為下一步更有針對性的開展中醫(yī)養(yǎng)生保健工作宣傳普及做好基礎性工作。第二，2014年7—9月份，我們圍繞如何設計調查問卷，使調查問卷具有更好的區(qū)分度，具有更好的覆蓋面，具有更好的難易度，具有更好的可持續(xù)性，進行了一系列研究。這個時段也比較長，經過了預試驗，經過了問卷反復修訂，最后的確定過程，最終形成了用于全國調查的一份接近標準化的問卷。第三，對整個調查路線進行了詳細設計，對監(jiān)測工作有興趣的朋友們可能了解比較多，我們做一個監(jiān)測或者做一個大型的調查，數(shù)據(jù)可信不可信，一方面是測評工具一定要好，第二方面是調查技術路線一定要科學嚴謹，全國13億人，我們就調查一萬兩萬，怎么讓這一兩萬人更具有全國的代表性，這是有很強的技術要求的。所以第三個準備階段我們花了比較長的時間，認真論證了這一次的全國中醫(yī)養(yǎng)生保健調查的技術路線。這是我們前期在三方面做了重要的準備。
2016-03-31 14:28:47
李英華:
第二個階段是關于項目的正式啟動，做好前期準備以后，我們在2014年10月份在北京召開了項目啟動會，對全國各省的中醫(yī)藥管理局工作負責相關同志，對各項目省的具體負責調查的主要負責人和技術骨干進行了培訓。一方面是正式啟動這個項目，另一方面通過培訓進一步統(tǒng)一思想、統(tǒng)一技術要求和統(tǒng)一技術規(guī)范，這樣來保證調查結果的可信性和結果的準確性，以及結果對我們整個后續(xù)工作的指導意義，都取決于我們前期的設計。
第三個階段是到了現(xiàn)場調查階段，這個階段也是我們投入人力、物力和精力比較大的階段，2014年我們的調查采用的是國際上最通用的、普遍公認的PPS的調查辦法，是一個常用的抽樣方法，這次我們把這個技術移植到了全國中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調查中。我們采用的是入戶調查，每一戶只調查一個人，因為考慮到一戶里的健康知識、健康行為、健康理念具有高度的聚集性，所以我們希望一個家出一個人做代表，大家可以想一想，如果我們調查50個人，以三口之家為例，如果全部符合條件的都調查，可能調查不到20戶就能把50份文件收回來，現(xiàn)在只要求一家一戶，這樣至少要調查50戶家庭。高度的分散性和隨機性來確保樣本的高度代表性，這是為后期數(shù)據(jù)的加權做準備，要求我們的原始階段樣本一定要有代表性，樣本一定要具有隨機性，保證隨機抽樣的原則。整個過程中我們用的是入戶調查，對入戶調查的質控要求非常嚴，包括怎么交流，怎么做導語，如果調查對象不同意，我們怎么說服他，要求三次拒訪才能放棄調查，整個過程是非常嚴格的。2015年5月份我們收回了全部的調查問卷，對問卷質量進行了質控，總體來講質量比較好，符合后期數(shù)據(jù)分析。
2016-03-31 14:30:09
李英華:
第四個階段是對結果的分析階段。根據(jù)常規(guī)的數(shù)據(jù)分析程序，進行了數(shù)據(jù)錄入，數(shù)據(jù)的清洗，后期數(shù)據(jù)的分析。這里簡要說一下數(shù)據(jù)分析問題，以往我們很多數(shù)據(jù)是沒有經過后期加權處理的，這次我們引用了多級加權，一步一步，有它的權重，這樣出來的結果更具有代表性，經過加權以后最大程度的還原到13億人是什么樣的水平。2015年年底和2016年年初初步完成了調查報告，這個調查報告也是我們第一次全面、客觀地對我們國家城鄉(xiāng)居民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)進行的評價，從報告得出的一些評價數(shù)據(jù)，對于我們制定中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃，包括健康中國建設，都會提出很好的循證依據(jù)，后期將會有很多報告不僅是數(shù)據(jù)報告，更多是用于政策的循證，用于開展公眾中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳普及教育時，哪些是公眾的弱點，哪些是誤區(qū)，這些將來都會分析出來，為下一步開展公眾傳播活動提供很好的參考。關于調查階段我就講這么多。
2016-03-31 14:33:04
查德忠:
大家很關注進家庭、進農村、進社區(qū)，進校園的問題，這個問題實際上提出比較早，但目前還沒有大的突破，這是一個現(xiàn)狀，我們在實踐層面上還要推進。首先要形成共識，該不該進校園，要不要進校園。國家中醫(yī)藥管理局和教育部也進行過很好的溝通。
現(xiàn)在規(guī)劃綱要中明確提出來中醫(yī)藥文化進校園，規(guī)劃綱要是以國務院的名義頒布的，在國務院常務會議上審議通過的。規(guī)劃綱要在審議之前征求了教育部意見，在司長層面上，教育部認為很有必要，中醫(yī)藥應該進校園。這實際和整個社會對中醫(yī)藥的認識密切相關，也和這幾年發(fā)展的形勢相吻合，這是我想給大家介紹的一個背景。
2016-03-31 14:36:36
查德忠:
第二，圍繞這個問題，我剛到辦公室沒多久就和趙明主任一起到北京市東城區(qū)進行了中醫(yī)藥文化進校園專題調研，北京市東城區(qū)是我們局確定的國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)之一，試驗的主題之一就是中醫(yī)藥文化進校園，或者叫做中醫(yī)藥進校園。我們去看了幼兒園，看了中學，這兩個地方給我印象特別深，給我很大的啟發(fā)，最大的啟發(fā)是中醫(yī)藥進校園應該是什么定位，讓我明白了中醫(yī)藥進校園有兩個維度，第一，作為中國的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化進校園。第二，作為通常所講的健康知識，有時候叫生理衛(wèi)生，從這樣一個角度進校園。
過去我們可能更注重的是健康知識，教給大家一些知識、方法，用來維護身體健康。但是我理解的中醫(yī)藥進校園更要注重的是作為中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化進校園，至少起到三個作用：一，我們的認知方法。二，一種價值理念。中醫(yī)體現(xiàn)的是一種什么價值觀？天人相應的價值觀，整體看待事物的價值觀。三，行為方式。中醫(yī)治病注重調理。調治，側重的是調。大家可以體會，一字之差后面所包含的一種理念、價值、行為方式。
究竟把中醫(yī)藥的東西放在哪些課程里面？有一篇課文講扁鵲見蔡恒公，從講古文的角度，可以說文解字，學習歷史，而從中醫(yī)藥的角度可能需要老師向學生傳遞中醫(yī)的認知方法，價值理念。扁鵲是怎么看出蔡桓公的病癥，中醫(yī)怎么看待人的，怎么看待健康的，這就是中國傳統(tǒng)文化。這就是中醫(yī)進校園，中醫(yī)進課堂，中醫(yī)進中小學課本。
2016-03-31 14:40:43
人民日報記者:
有兩個數(shù)據(jù)，一個是普及率84.02%，咱們的素養(yǎng)水平是8.55%，為什么普及率這么高，但是素養(yǎng)水平低？
2016-03-31 14:43:34
譚巍:
感謝人民日報的記者朋友來給我們提出這個問題，給我們一個機會來解釋這兩個數(shù)據(jù)之間的關系。這涉及到普及率是怎么判定的，素養(yǎng)水平又是怎么判定的。在中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)當中，主要是如何依據(jù)公民答題得分的情況進行判定，這里包含兩部分的調查，一個是全國中醫(yī)藥科普工作的開展情況，另一個是開展了中醫(yī)藥科普工作之后公民接觸到、了解到和接收到的中醫(yī)養(yǎng)生保健科普知識，他的素養(yǎng)水平到底達到了一個什么樣的現(xiàn)狀，我們進行摸底。第一個普及率是根據(jù)全國的調查對象接觸、認知、信任，并且認為他對于自身的健康狀況有所改善等任何一個維度，對他有所干預，從這樣一個角度進行調查。采取的調查手段是事先設計的調查量表，調查的主要方式是回顧性調查，因為目前的調查手段是有限的，用他自己的經歷來回答，是否在某些場合閱讀到了中醫(yī)的科普知識，是否在大眾媒體、電視網絡上接觸到了中醫(yī)科普知識，或者說他是否認為對于自身的健康狀況有所幫助，或者說他會主動向他的親戚朋友推薦中醫(yī)科普知識。
2016-03-31 14:44:49
譚巍:
但從這些角度來判斷一個人接觸到了和認知到了中醫(yī)藥科普知識是不是達到了我們認為的一個中國公民應該具備的養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平，這條線又應該如何去劃，我們就有參照系了。主要的參照系就是健康素養(yǎng)的一個評價方法，如果各位媒體界的朋友有所了解的話，應該知道它也是通過衛(wèi)計委公布的66條公民應知應會的基本內容來生成的調查工具。進行調查和分析調查結果來判斷答問卷的總體分值，是否達到了應有分值，目前健康素養(yǎng)的分值水平是80分，就是說一張問卷滿分100分，達到80分以上才算達到了一個公民的基本素養(yǎng)水平。
我們參考了多個國情調查的素養(yǎng)標準，也結合了專家的意見以及中醫(yī)基本情況、前期預調查的情況，我們在中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)的水平劃定的方法是給出的標準問卷100分，能夠達到70%或者70%以上的即認為他具備中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平。有很多人可能是中醫(yī)愛好者，或者說他偶然接觸過，并且能回憶起他接觸過，但不見得他就能夠達到我們的要求，所以這兩個數(shù)據(jù)之間是有差距的。
還有人會問到在“十三五”規(guī)劃當中把中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平的提高作為中醫(yī)藥文化建設工作非常核心的指標，并且提出這個核心指標到12%，這是一個要咬牙達到的指標。因為公民素養(yǎng)水平提高是一個非常艱巨的任務，也是一個極為緩慢的過程。比如我們現(xiàn)在在北京，各位都是有知識、有文化的人群，可能這個問卷看起來沒有任何困難，能夠達到將近滿分，但是我們的調查對象涵蓋的是具備基本閱讀能力的人，這樣的人群分布非常廣泛，有不同的經濟收入水平、不同的教育程度，也有不同的對養(yǎng)生保健信息的理解能力，我們可以設想一下，在偏遠地區(qū)調查對象對問卷的回答情況。所以這兩份問卷非常珍貴，覆蓋了全國31各省市、自治區(qū)和直轄市，并且覆蓋了城鄉(xiāng)，覆蓋了各種各樣的教育文化程度。我們前期在進行問卷設計的過程中也充分考慮了這個因素。謝謝。
2016-03-31 14:49:04
健康報:
剛才問到為什么普及率高，水平低，有沒有可能有一些人接觸到的中醫(yī)藥健康知識是不權威或者不正確的，因為我們有一個印象，上了年紀的老頭老太太特別愛讀一些街頭發(fā)的小傳單，藥廠印的小傳單，但事實上根據(jù)咱們的調查來看，年輕人的中醫(yī)素養(yǎng)要比年紀大的要高得多。假設成立的話，這可能意味著越是上了年紀有熱情沒知識，可能成為最容易被忽悠的一群人。想問一下，如果這個成立的話，今后在中醫(yī)藥健康宣教，包括虛假違法中醫(yī)藥廣告監(jiān)管和打擊上有沒有相應的針對性措施？第二個問題，咱們的數(shù)據(jù)沒有對各省健康中醫(yī)藥素養(yǎng)測試水平排名，能不能表揚一下中醫(yī)素養(yǎng)相對來說比較高的省份，比如前三名、前五名，大概是一個什么樣的排名？最后，居民素養(yǎng)66條公布時間比較長了，我們監(jiān)測時間也比較長，大家都知道對于這個的監(jiān)測是基于對國民健康知識水平包括對流行病調查動態(tài)的趨勢和特點進行判定，這么多年監(jiān)測下來，包括流行病學的調查，可能也會呈現(xiàn)新的特點，包括健康研究也會有新的進展，對居民健康素養(yǎng)66條有沒有相應的修訂計劃？謝謝。
2016-03-31 14:55:31
查德忠:
喜愛中醫(yī)的人群究竟指哪些人？我們往往理解好像中老年人喜歡，或者說更喜歡。上海衛(wèi)生局原副局長，中醫(yī)藥發(fā)展辦公室主任沈遠東，給我講了一個情況，因為他也上臨床，他說原來在臨床上看中醫(yī)的人真是以中老年人為主，現(xiàn)在有了變化，病人當中看中醫(yī)的年齡在降低，這是一個客觀情況。你剛才講了一個很重要的問題，如何向廣大民眾傳播正確的、權威的中醫(yī)藥知識和方法，坦率地說，我更注重向大眾傳播健康的生活理念，而不去過分強調一招一術。因為中醫(yī)認為，適合你的不見得適合我，適合我的不見得適合你?！秵栔嗅t(yī)幾度秋》這本書不知道大家有沒有看過，里面有一個案例給我的印象非常深，作者的閨女是學中醫(yī)出身，有一年暑假，跟很多人在在街頭一塊打太極拳，邊上一個老先生是教大家太極拳的。他就和這個姑娘說，你打完太極拳以后是不是手腳涼的？當時姑娘很驚訝，告訴老大爺說，是的。老先生告訴她，你不適合打這樣的太極拳。這個案例給我印象特別的深。所以，傳播正確的健康理念非常重要。
2016-03-31 14:57:08
查德忠:
對我們來說，我們作為中醫(yī)藥管理部門，有這樣的責任，也有這樣的義務，為大家提供好這方面的服務，一是把我們相關的專家隊伍建好。這兩天網上已經公布了第六批中醫(yī)藥文化科普巡講專家名單。二是就是把平臺建好。像我們局的官方威“中國中醫(yī)”，一個很重要的功能就是科普的作用，多推科普的東西，同時也要借助好別人的平臺。三是我們要把中醫(yī)藥文化科普作品選好，或者說要引導好社會推出一批優(yōu)秀的中醫(yī)藥文化作品。
2016-03-31 15:04:50
譚巍:
我補充一下第一個問題，剛才查主任提到要傳播正確的、科學的、權威的中醫(yī)藥內容，涉及到中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條知識，它是權威的、科學的。為了最大限度地確保本次調查數(shù)據(jù)及其結論的科學性，項目啟動之前，國家中醫(yī)藥管理局、國家衛(wèi)生計生委，以及北京中醫(yī)藥大學、健康教育中心兩所技術支持單位，共同確定了一個工作方針，即多部門的協(xié)作，跨學科專家的合作，還有先進經驗和中醫(yī)科普實際相結合，中央和地方上下聯(lián)動的工作方針。
在調查工作開展的過程中涉及到了健康傳播學、健康教育學專家。中醫(yī)涵蓋很多學科，中醫(yī)學、中藥學、中醫(yī)史、中醫(yī)文化、中醫(yī)文獻、針灸學等多項學科都給中醫(yī)養(yǎng)生保健知識提供源源不斷的知識源頭和信息源頭，涉及到了整合全科中醫(yī)的通俗表達和科學表達的問題，我們如何能夠確定它是相對來說比較符合科學規(guī)律的。所以在中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條轉化成為養(yǎng)生保健知識測評工具和方法時，建構了這樣一個范式，首先分成三層次，依據(jù)42條四方面的內容，對它進行了合并。第一個層面是中醫(yī)養(yǎng)生保健知識的基本理念和知識，理念層面的告訴大家中醫(yī)是怎么認知的，認知健康，認知人體，認知人體生活質量和自然界的關系等等。第二個層面是中醫(yī)養(yǎng)生保健，健康生活方式和行為，這是大家非常熟悉的。因此在這方面，我們得分的比率是最高的。第三個層面是常用的中醫(yī)養(yǎng)生保健內容和方法。第四個層面是參照健康素養(yǎng)評價的方法，我們構建了八維度中醫(yī)養(yǎng)生保健的知識結構，這為將來更加科學合理的推進中國公民養(yǎng)生保健知識體系的建設奠定了一定的基礎。
第一部分是中醫(yī)界早有共識的，寫在中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條的四大基石，包括情志養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、日常起居養(yǎng)生和運動養(yǎng)生。第二部分是理念層面的，我們認為單獨起到了告訴大家和促進大家理解中醫(yī)知識的作用。第三部分，體質養(yǎng)生方面。第四部分，家庭適宜方法，刮痧、拔罐等等我們認為在家庭當中適宜推廣、行之有效、淺顯易懂、容易操作的方法，但是這里補充一點，即使大家認為最安全、最好操作的足浴都有禁忌，你的身體狀況、年齡狀況、水溫、足浴時間長短都有要求，并不是只要泡腳就可以，泡多長時間都可以，多高水溫都可以。所以給公民介紹完整、科學、安全的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識是一個非常重要的系統(tǒng)工程。
2016-03-31 15:09:48
譚巍:
最后一個方面，參考健康素養(yǎng)信息保健能力、理解能力，我們提出了中醫(yī)養(yǎng)生保健信息理解能力這樣一個維度，并為之專門設計了一個閱讀材料題，在這個題目上，文化背景不同的人得分情況差異是非常大的，這就能解釋為什么年輕人分數(shù)相對來說很高。因為我們知道現(xiàn)在的知識傳播已經不同于幾千年歷史的經驗式、口耳相傳的傳播方式，更多是借助于書面的方式、現(xiàn)代媒體的方式，比較系統(tǒng)化傳遞它，所以養(yǎng)生保健信息理解能力也有一定的差異。
這是我對剛才問題所做的補充。問到全國排名的問題，首先要解釋一下，因為我們這次調查是初步進行摸底，調查人數(shù)、范圍與全國健康素養(yǎng)調查范圍還有差距，健康素養(yǎng)的調查人數(shù)是10萬多人，這次是20200多人，回收了數(shù)據(jù)當中有效問卷數(shù)量是19100多人。因此，各省調查的人數(shù)是有限的，用幾百人來說明一個上億人口省市區(qū)的總體水平，不具有科學性。在這次調查過程中，我們并沒有逐省分析每個省的排名情況是怎樣的。您關心的問題可以在今后持續(xù)的監(jiān)測過程中繼續(xù)完善。謝謝。
2016-03-31 15:17:54
姚秉成:
我回答一下關于66條的問題，剛才專家和領導多次提到居民健康素養(yǎng)66條，全稱是中國公民健康素養(yǎng)基本知識與技能。首次公布是在2008年，當時也是世界上第一份全面界定公民健康素養(yǎng)內容的政府文件，當時的意義是非常重大的。隨著時間的推移，醫(yī)療方面的研究成果不斷涌現(xiàn)，國家居民面對的主要健康問題和需求也不斷變化，確實有必要進行修訂。在2014年的時候，我們就啟動了對健康素養(yǎng)66條的修訂工作，在2015年12月末已經正式對外公布了2015版的新的健康素養(yǎng)66條，現(xiàn)在正在圍繞新的66條進行更加通俗化的、比較權威的科普性的解讀，相信大家很快能見到更加容易理解、便于傳播的相關內容。新的66條出臺之后，和以前相比有很大變化，李英華主任參與了全程的工作，請李主任從專業(yè)角度再給大家補充一點內容。
2016-03-31 15:22:02
李英華:
我們這次66條的修訂確實像剛才姚處所講，從08年發(fā)布以后到2014、2015年已經過去了六七年時間。在這六七年的時間里，我們國家城鄉(xiāng)居民主要健康問題發(fā)生了很大的變化，城鄉(xiāng)居民的健康需求也有很大的變化。還有一部分在醫(yī)療衛(wèi)生領域涌現(xiàn)出了一批醫(yī)療成果和新的循證，從這方面我們覺得非常有必要去做。我們的修訂原則是保持基本框架不變，重在知識的更新和完善，查漏補缺。
保持基本框架不變有兩層意思，一是保持了原2008版的健康素養(yǎng)66條的三維結構，包括基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能三部分。二是健康素養(yǎng)66條條目數(shù)量沒有變，因為經過這么幾年的宣傳普及，健康素養(yǎng)66條已經成為衛(wèi)生行業(yè)，尤其是健康教育專業(yè)中一個響亮的品牌，在人民群眾中也具有很高的知曉度。為了便于下一步工作的宣傳普及和我們工作的延續(xù)性，66條總的數(shù)量沒有變?？偟臄?shù)量沒有變不代表內容沒有變，66條中涉及到修改完善和新增加的一共是44條，其中新增加的10條。10條里重點圍繞著目前我們國家近幾年新涌現(xiàn)的健康問題，比如慢性病的問題，增加了2條，一條是關注高血壓，一條是關注糖尿病。再就是近年來涌現(xiàn)出來的新問題，增加了關于抑郁癥、焦慮癥、老年癡呆、青少年網癮和早戀等等。還包括健康信息素養(yǎng)，這也是第一次引進到我們國家健康素養(yǎng)領域中。健康信息素養(yǎng)的意思是當我們有健康需求時，能不能去獲取、理解、甄別、應用相關的健康知識，用來維護和促進我們的健康或者解決健康問題。換一句話說，當我們有了某種方面的健康問題和健康需求時，我們能夠知道到哪里獲取信息，能夠對找來的信息進行甄別，分辨是不是權威信息、可信信息，對于甄別后的信息，我們能否正確理解，在正確理解的基礎上，認可的基礎上，我們能不能把知識轉變成維護和促進健康的技能和行動。這是新加的，健康信息素養(yǎng)，無論是對健康素養(yǎng)還是對中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)，信息素養(yǎng)是一個很重要的能力。
2016-03-31 15:29:49
中國人口報:
調查中提到的中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)呈現(xiàn)的行為高于知識，知識高于技能的特點，給出了三組數(shù)據(jù)，我想問一下三個數(shù)據(jù)是基于什么樣的調查結果得來的？與之前全國中醫(yī)藥科普普及率為84%有什么關聯(lián)性？是什么造成這一現(xiàn)象，如何解決這一問題有什么樣的設計和思考？謝謝。
2016-03-31 15:33:32
譚巍:
感謝中國人口報記者的提問，這三個數(shù)據(jù)跟我剛才提到的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識的三個層次是對應的，剛才說到中醫(yī)養(yǎng)生保健知識分為三個層次，第一個層次是理念和知識，我們把它濃縮為知識，它的素養(yǎng)水平是14.93%。第二個層次是養(yǎng)生保健健康生活方式與行為，這個方面是得分最高的，數(shù)據(jù)是19.11%。第三個層次是常用中醫(yī)養(yǎng)生保健內容和方法，這是3.9%多，所以相應來說是一個最低的層次。
為什么行為層面的素養(yǎng)要高，因為行為當中所問到的所有問題都可能是大家日常生活中比較熟悉的問題，和大家的日常生活起居有一定的關系，憑著他的日常生活經驗和接觸到的中醫(yī)知識，有較多人能夠回答它。還有一些理念性質的，這涉及到了中醫(yī)對于醫(yī)學、健康、生命的認識，表達方式有一定的特色。我們在進行轉化成調查工具的過程中其實經歷了非常艱苦的努力，其中有一個問題涉及到了關于中醫(yī)治未病，它的思想涵蓋人體的生命過程，就是說不僅僅是預防生病、不要生病的問題，還包括了在生病之后的一些情況，還有在大病初愈之后防止反復，既病防變、未病先防、瘥后防復這樣三個層面，這樣的話需要翻譯成能夠被剛才所提到的15-69歲之間、初中文化以上學歷的人，能夠讀得懂的語言。為此，我們進行了前期的設計、研制、調查、試驗。
2016-03-31 15:40:08
譚巍:
剛才的話把它轉化成現(xiàn)代語言，有一個問題問到中醫(yī)治未病包括采取預防措施，防止生病這句話。這句話相應減少了大家對中醫(yī)古文表達的理解，所以對它進行了現(xiàn)代化、通俗化的解釋。至于解釋的力度夠不夠，好不好，可以說我們盡了最大努力做這件事情，包括北京中醫(yī)藥大學各個學科的專家，包括博導，長江學者，還有各個學院的二級院長，還有博物館館長、圖書館館長，大家能想到的非常頂尖的科學帶頭人都參與了這個問卷的研制和咨詢過程，經歷了極其漫長的過程。國家中醫(yī)藥管理局下設中醫(yī)藥文化建設和科學普及專家委員會，有多位專家都參加了問卷的設計、評價和試做，這是高學歷的人群。同時我們還請了一些沒有太多文化基礎的人，包括農村婦女這樣的人群代表來做問卷，看他們能不能讀得懂。為了測試這個問卷的難度和區(qū)分度到底好不好，我們還做了一個試驗，利用北京中醫(yī)藥大學入學季，以剛入學的新生（排查了家里有中醫(yī)家庭背景的學生和接觸過中醫(yī)知識的這些人，把他們去掉）完全沒有接觸過醫(yī)學和中醫(yī)學知識的學生作為調查對象，同時試做了兩份問卷，一份是健康素養(yǎng)問卷，一份是當時我們用來測試的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)問卷，我們去監(jiān)測他的答題時間答題和正確率，在這樣的基礎上再去分析調整，盡最大努力保證我們問卷的問題是能被大家正確理解和讀得懂的，所以每個字都來得很不容易。
2016-03-31 15:45:01
譚巍:
技能層面，也就是我們第三個層面，技能測試是相對比較低的，本身在公民素養(yǎng)的技能方面的知識測試在全球就是一個難點，因為它更多屬于緘默知識，就是很難完整正確表達的顯性知識，我們需要跟調查對象長期在一起觀察到的。為了測試這樣的知識，我們采取了圖片題進行測試，或者用其他的方式來表達，所以測試率是有限的。我們能參考到的所有科學文獻當中關于這方面都是有一定的難度。在中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)42條相應的內容，也有一些人對它有一定的了解，有些人可能不是非常熟悉，如運動養(yǎng)生等等，有一部分人熟悉，有相當一部分人并不是太熟悉。這個調查結果對我們有極大的幫助，因為這些手段對于公民來說相對比較好掌握，而且使用起來不需要特殊的場地和特殊的器械，也很安全，可以對他進行科學規(guī)范的推廣和普及。這都是我們在接下來進一步完善工作需要努力的重點。謝謝你的提問。
2016-03-31 15:45:11
李英華:
補充一下，剛才有記者問到為什么中醫(yī)藥科普普及率那么高，中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平為什么那么低。一方面，中醫(yī)藥科技普及率達到84%，這恰恰說明我們中醫(yī)養(yǎng)生保健方法、理論是深受廣大人民群眾喜愛的，具有深厚的工作基礎，這也是未來開展群眾普及工作一個很好的優(yōu)勢。為什么中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平比較低，有幾個方面的原因。第一，中醫(yī)很多知識的表達來源于古文，甚至里面還有一些生僻的字，大家認識這個東西、理解這個東西，念這個東西都很難，所以在傳播上，或者人民群眾學習接受存在一定較困難。第二，中醫(yī)藥理論的博大精深，比如氣血陰陽、臟腑經絡、辯證論治等。中醫(yī)有自己的一套診斷、治療、預防的理論和成熟的治療方法，本身就博大精深。
舉一個簡單的例子，同一個癥狀，可能從中醫(yī)的角度來分析，具有完全不同的致病原因，這樣的話更增加中醫(yī)知識在宣傳普及過程中的難度。也啟發(fā)我們將來在開展群眾健康知識傳播時，怎么把中醫(yī)比較晦澀難懂的語言通俗化，用現(xiàn)在老百姓能聽得懂的語言傳播，另外把一些疾病的名稱和現(xiàn)在疾病的名稱相對應，這樣老百姓能把理論和常見病、多發(fā)病聯(lián)系起來，增加興趣，增加傳播的實效性，這是比較重要的。
2016-03-31 15:46:29
趙明:
我們用一個半小時的時間跟媒體朋友做了很好的互動，將中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)整體水平、以及中醫(yī)藥知識普及率情況跟大家做了交流。“十三五”期間我們在會按照這次調查結果確定目標。也非常希望媒體朋友能夠多宣傳中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)內容，借用媒體這個平臺，把中醫(yī)藥知識，中醫(yī)藥文化推向社會和大眾。
再次感謝媒體朋友來參加我們的新聞發(fā)布會，同時也感謝各位專家。祝大家在今后的工作中身體健康，多多支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
2016-03-31 15:50:31